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汽車保險理賠流程是什么?意外身故保險賠償流程是什么?

來源: 法制網(wǎng)|0 2022-10-25 08:24:57

一、汽車保險理賠流程是什么

步驟一:報案保險車輛若發(fā)生道路保險事故后,應(yīng)立即向事故發(fā)生地交通管理部門報案,同時撥打保險公司報案電話。保險車輛若發(fā)生非道路(如小區(qū)等)保險事故后應(yīng)向公安管理部門報案,并及時向保險公司報案。保險車輛若發(fā)生涉及人傷的保險事故,應(yīng)及時搶救傷者、嚴(yán)重人傷向醫(yī)療部門報案,并及時向保險公司報案并向醫(yī)療核損部門咨詢。保險車輛若發(fā)生盜搶事故,應(yīng)立即向當(dāng)?shù)毓膊块T報案(不可抗力因素除外),同時向保險公司報案,之后還應(yīng)配合保險公司理賠人員做筆錄及現(xiàn)場勘查;到報社辦理登報聲明;到養(yǎng)路費(fèi)稽核處辦理停駛手續(xù);公安機(jī)關(guān)偵察;三個月內(nèi)被盜車輛找回,保險公司賠付因盜搶引起的修理費(fèi)用,三個月后車還未找回就到保險公司辦理權(quán)益轉(zhuǎn)讓書;向保險公司提交索賠手續(xù),辦理理賠。TIPS1:所有報案一定要在事故發(fā)生的規(guī)定期限內(nèi),否則保險公司可拒絕理賠。TIPS2:報案時可向保險公司服務(wù)人員進(jìn)行后續(xù)理賠步驟咨詢,記錄下報案編號和相關(guān)人員的工號很重要。步驟二:救援、查勘與定損救援:1、在高速公路、環(huán)線、高架路段或越江隧道大橋發(fā)生保險及非保險事故需要救援,由交警部門負(fù)責(zé)救援。保險事故憑救援發(fā)票可到保險公司索賠,由保險公司承擔(dān)一定的費(fèi)用。非保險事故因救援發(fā)生的費(fèi)用自己支付。2、高速公路、環(huán)線、高架路段或越江隧道大橋以外道路及非道路保險事故若需要救援,在向保險公司報案后,保險公司將為您推薦救援單位進(jìn)行救援服務(wù)或者和保險公司商議后由您本人聯(lián)系救援單位,保險公司根據(jù)不同的情況予以賠付。查勘、定損:為了能夠盡快趕到出事地點(diǎn),保險公司在全國范圍內(nèi)都設(shè)有網(wǎng)上定損點(diǎn),會第一時間趕到現(xiàn)場進(jìn)行查勘、定損。1、需要現(xiàn)場查勘定損的:保險公司會派專業(yè)人員迅速趕到現(xiàn)場進(jìn)行查勘處理。被保險人須會同保險人檢驗,確定修理項目、方式和費(fèi)用。2、不需要現(xiàn)場查勘定損的:保險事故車輛拖至離事故現(xiàn)場較近的修理廠。如該修理廠是保險公司的遠(yuǎn)程定損點(diǎn),可直接對事故車輛定損。不是的,可以聯(lián)系保險公司派專業(yè)人員前去定損。3、如果保險公司在限定的時間內(nèi)沒有派定損人員到定損點(diǎn)進(jìn)行查勘、定損的,被保險人可與保險公司商議,申請駐點(diǎn)的物損評估機(jī)構(gòu)進(jìn)行定損,保險公司對評估機(jī)構(gòu)的定損應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)可,但保險公司對交通事故的真實性有勘驗、調(diào)查的權(quán)利。4、當(dāng)事人對保險公司的財產(chǎn)損失核定不認(rèn)可的,在車輛未修理之前可申請評估機(jī)構(gòu)進(jìn)行財產(chǎn)損失核定;當(dāng)事人對評估機(jī)構(gòu)的定損仍不認(rèn)可的,可向評估機(jī)構(gòu)的上一級機(jī)構(gòu)要求重新核定;對保險公司的定損或評估機(jī)構(gòu)重新核定均不認(rèn)可的,可依法申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。

二、意外身故保險賠償流程

(一)向保險公司報案。

通常一起交通事故發(fā)生后,車輛方不僅要向當(dāng)?shù)氐慕煌ü芾聿块T報案,同時要在事故發(fā)生后的48小時內(nèi)向保險公司報案。

(二)事故現(xiàn)場勘查、檢驗。

保險公司接到出險報案后,應(yīng)當(dāng)立即安排公司理賠人員或委托的公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場勘查事故經(jīng)過,了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料,確認(rèn)事故是否屬于保險責(zé)任,必要時委托專門的技術(shù)鑒定部門或科研機(jī)構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。

(三)定損估價。

保險公司相關(guān)人員對交通事故現(xiàn)場進(jìn)行勘查、檢驗后,就應(yīng)該對此次事故造成的損失估價。如果被保險人認(rèn)為保險公司的定損估價有問題時,被保險人也可以向保險公司提出異議,同時自己委托相關(guān)機(jī)構(gòu)對損失作出估價。保險公司與被保險人對損失估計達(dá)成一致,就進(jìn)行下一步流程。

(四)提交索賠材料。

權(quán)利雖然被賦予了,但是如果自己不懂得主張的話,那權(quán)利很可能就是白費(fèi)的。所以,當(dāng)確定了損失以后,被保險人就可以向保險公司索賠了。通常,被保險人向保險公司索賠的時候,要提交如保險單、索賠申請等與該起事故有關(guān)的單證材料,方便保險公司核實。

(五)賠款的計算和審核。

保險公司審核了被保險人所提交的索賠材料以后,如果真實可靠,保險公司就應(yīng)該按照保險合同的約定承擔(dān)保險責(zé)任,確定具體的賠償款數(shù)額。

(六)領(lǐng)取保險金。

保險公司作出了賠償決定后,就可以通知被保險人在規(guī)定的期限內(nèi)到保險公司領(lǐng)取保險金。

(七)協(xié)助追償。

在很多情況下,保險公司在賠付了被保險人的損失后,法律還賦予了保險公司向真正的肇事方索賠。此時,被保險人不能認(rèn)為反正自己已經(jīng)獲得了賠償,就拒絕幫助甚至阻礙保險公司向真正的肇事方索賠。

標(biāo)簽: 汽車保險 意外身故保險 理賠流程 賠償計算
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